一次性使用手術衣可以替代隔離衣嗎

　　隔離服是一種用來保護醫務人員免受血液、體液和其他感染性物質的污染，或保護工作人員免受感染的防護服。隔離服應后開，可遮蓋所有衣物及暴露的皮膚。經常在可能發生血液、體液噴濺的操作中使用，與接觸傳播傳染病的病人、多重耐藥菌病人接觸；在大面積燒傷、骨髓移植等病人進行保護性隔離時使用。目前臨床上所用的隔離衣多為布類材料，一般無法做到一次性即棄。

　　國家食品藥品監督管理局發布的《一次性使用醫療器械產品注冊技術指南》(2011)第187號)中規定了一次性使用醫療器械的國家或行業標準，對此，我們在此不作解釋。根據這一指導原則，一次性使用手術衣可分為高性能和標準性兩類，高性能外科手術服裝用于已知患者血液中有傳染性病毒或緊急搶救時未知血液中有傳染性病毒的手術，而標準性手術服裝用于已知患者血液中無傳染性病毒的手術。

　　艾滋病晚期病人暴露源，職業暴露具有高度傳染性，在為晚期艾滋病病人實施手術時，手術人員應采取相應的防護措施，包括穿上具有防滲作用的手術衣或防水圍裙，戴上手套，戴上醫用外科口罩，戴上護目鏡，穿上防護服，以避免HIV職業暴露。

　　無紡布材料制作的一次性使用手術衣對液體有很好的防滲、阻隔作用，可形成可靠的防護屏障。雖然在干燥狀態下，棉質隔離服可以阻隔一定量的微生物，但在沾染血液或濕氣的情況下，病原菌會透過液體滲透隔離服，失去保護作用。與防護服相比，一次性手術衣具有更好的防護性，因此可替代隔離服使用。

　　因一次性使用手術衣成本較高，且作為醫療廢物處理會造成環境問題，因此，不建議常規使用一次性使用手術衣替代隔離衣，可根據不同操作選擇性地替代使用。